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治癌救人！企業慨捐榮總興建重粒子治癌中心作者華人健康網 記者黃曼瑩卅台北報導 | 華人健康網 – 2015年12月21日 下午1:36



【華人健康網記者黃曼瑩卅台北報導】癌症患者無法進行手術，國外早已經有重粒子治療，如今，國內即將出現首座重粒子癌症治療中心，讓國人享有最先進有效的癌症治療，開啟治癌救人的一大步！重粒子癌症治療中心總預算高達42億，臺北榮總醫院欣獲3家奉獻愛心的企業集團慨捐，於今21日終於進行正式簽約儀式。
宏國、宏泰、尹衍樑3家集團捐款給臺北榮總醫院重粒子中心。（圖片提供卅臺北榮總醫院）
臺北榮總醫院於7年前積極規劃設立重粒子治癌中心，104年11月30日獲得衛生福利部原則同意興建，籌備小組隨即進行實際建築硬體先期設備計畫及程序辦理工作。透過3家奉獻愛心企業集團的協助，包括宏國、宏泰集團及尹衍樑先生集團，共同捐贈臺北榮總興建臺灣首座重粒子治癌中心，於今日舉行簽約儀式。
重粒子治癌中心總預算高達42億
重粒子治癌中心總預算高達42億，經多年努力籌資，獲尹衍樑先生集團大力支持，斥資新台幣15億元，協助興建重粒子治癌中心主體大樓及相關重要工程，啟動治癌救人的第一步；另外，宏國關係企業林謝罕見董事長暨林鴻明副董事長，以及宏泰企業機構林堉璘董事長暨宏泰建設林鴻南總經理，兩大集團和機構各捐新台幣3億元，合計6億元，將作為申購重粒子治癌先端治療儀器頭期款，並且期望運轉後每年能提供2%以上的免費治療名額，救助或照顧弱勢病人。
重粒子治療生物效應良好
臺北榮總腫瘤醫學部放射腫瘤科劉裕明主任表示，重粒子治療生物效應良好，並且能夠精準的照射腫瘤，達到與手術治療相同效果或更好，而且無手術之痛苦，照射次數少，對腫瘤周邊正常組織傷害少，且副作用低、病人心理信心、生活品質良好，對於無法手術的病患來說，是一項治癒或良好控制病情的新選擇。
繼續籌資興建　盼早日落成
臺北榮總醫院張德明院長則表示，在多次前往日本佐賀縣及千葉縣重粒子中心實地參訪最新型的重粒子設備及設計後，對於本中心的籌設已獲得具體成果。期盼各界善心人士、企業賢達的幫助下，希望能儘快完成設計，順利興建，早日完成，嘉惠癌症病患。對於3個集團慷慨的協助，表達由衷的感謝，未來不足的經費部份，仍將積極尋求外界社會賢達、企業朋友的支持，以及爭取預算來支應，希望早日讓重粒子治癌中心成立，以嘉惠許多癌症患者。
臺北榮總腫瘤醫學部放射腫瘤科劉裕明主任表示，重粒子治療生物效應良好。（圖片提供卅臺北榮總醫院）
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癌症腫瘤治療.放射治療.化療(口服藥劑或靜脈滴劑).標靶藥劑.其實癌症只要早期發現就像慢性病.要追蹤治療.不可只靠偏方.科學治療才是王道.樂觀的心情.配合飲食.規律作息.運動.可延長生命許多.而且放.化療.標靶藥劑不斷推陳出新.還活著就有希望.

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燜燒罐做料理！低卡花椰菜粥好享「瘦」【圖文提供卅出色文化】 2016年1月3日 13:00

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已經厭倦午餐總是一成不變的便當嗎？使用燜燒罐做午餐其實很方便，前一天晚上可以先準備好幾樣食材，早上溫罐後帶出門，到中午就有熱騰騰的湯或粥可以吃了，每天替換麵、飯、粥、冬粉，這樣吃，減肥還能兼顧美味！



★低卡花椰菜粥
材料：
白米50公克、白花椰菜25公克、綠花椰菜25公克、洋蔥15公克、胡蘿蔔50公克。
調味料：
鹽適量、黑胡椒適量
作法：
1.花椰菜、洋蔥、紅蘿蔔均洗淨，紅蘿蔔去皮，均切細末。
2.燜燒罐倒入沸水預熱1 分鐘，將水倒出。
3.將白米、花椰菜、洋蔥、紅蘿蔔放入罐中，倒入沸水至八分滿，加蓋子燜煮約2個小時。
4.放入適量鹽、黑胡椒調味，拌勻後即可食用。
養身Tips：抗癌尖兵首推花椰菜
綠花椰菜是營養豐富的超級蔬菜，被列為十字花科之王。綠、白花椰菜的維生素C含量是檸檬的2倍，所以多吃花椰菜就可以美白和預防感冒，豐盛的鈣質、纖維可以預防骨質疏鬆、便秘、糖尿病等。近年來還發現綠、白花椰菜都能提升免疫力、預防癌細胞生長。
本文出自出色文化《悶燒罐享瘦料理──女中醫特調！養氣血、調小紅、瘦得美、一罐OK！》
（關鍵字： 瘦身 , 花椰菜 , 低卡 , 輕食 , 綠花椰菜 , 燜燒罐 ）

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老實說
這東西是因為潤泰集團長期無法在汐止設立重粒子治療醫院,所以轉向捐贈
但若與質子相較
其實質子治療的適應性,副作用,都較重粒子要少

不然為什麼林口長庚啟用後...高雄長庚也在規劃
而郭台銘捐給台大上百億...也是要設置質子治療

榮總沒有規畫要設立質子治療嗎?
質子治療,長庚投資了數十億蓋好,台大花了一百億還不夠...加上一個病患療程應該在1萬美元以上,北部的市場應該已經趨近於飽和了
撇開有沒有這個預算不談...台北榮總如果要設,衛福部那裡應該也不會許可,才會往重粒子發展...

[ 本文章最後由 軍醫二級 於 2016-01-04 16:31 編輯 ]

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老奶奶多發性骨髓瘤不敵化療 中醫助病情好轉作者記者楊格非卅台北報導 | NOWnews – 2016年1月7日 下午12:00

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• 觀賞相片 近年來，多發性骨髓瘤發生率不斷升高，成為血液系統第二大惡性腫 …
  

近年來，多發性骨髓瘤發生率不斷升高，成為血液系統第二大惡性腫瘤。多發性骨髓瘤主要臨床表現為高鈣血症、腎功能不全、貧血、骨痛等，統計顯示患者誤診率高達60%。針對多發性骨髓瘤，可透過化療藥物或自體幹細胞移植等療法來減輕患者痛苦、緩解病情。目前中西醫聯合治療，也有不少成功的案例。
新竹一名80多歲的陳奶奶，1年前不幸確診罹患多發性骨髓瘤，經化療後感覺身體十分虛弱、全身無力。後來透過親友介紹，服用護髓解毒湯，之後白血球數逐漸升高、恢復正常。由於陳奶奶年事已高，接受化療期間飽受副作用困擾，在中醫師建議下，化療時配合服用消瘤方，連續服用第10個禮拜後，除了紅血球數量少一點之外，白血球數都順利拉上來了。身心負擔大幅減輕，她非常高興表示，中西醫聯合療法對她幫助很大。
化療能夠殺死癌細胞，也會帶來「骨髓抑制」副作用。中醫癌症專科醫師陳瑞聲指出，不管化療、放療、標靶都會傷害病人的骨髓功能，打擊骨髓製造血液及免疫功能，因此衍生出頭暈、悸驚、疲勞、走路無力、喘嗽、黏膜破裂、食慾不振、排便不順等「癌因性疲憊症」的種種症狀。
研究顯示，許多癌症患者不是死於癌症本身，而是死於身體抵抗力太虛弱。主要原因就是接受化療期間，免疫功能中的白血球數量不夠，無法壓制體內細菌病毒作祟，造成血液發炎、高燒不退，用抗生素治療效果不彰，最後變成敗血症而危及生命。
若要成功抗癌，首先要了解病因從何而來。癌症病人在化療前，骨髓功能運作正常，所以病因確定是化療、放療、標靶、熱毒傷害病人骨髓所導致，要真正消除骨髓抑制，唯有清除傷害病人骨髓的化、放療、標靶中的熱毒，才是真正有效的治本醫療方式。
陳瑞聲醫師表示，中醫護髓解毒湯能減輕骨髓及骨髓粘膜少受化放療傷害，並提升造血功能，減低化療副作用，讓病患逐漸恢復元氣。臨床多年證實，可減輕骨髓抑制副作用80%以上，病人骨髓沒有了熱毒，就能恢復原有製造血液與免疫功能，這才是抗癌的治本之道，有效增加存活率，減少生命危險。
當化療每一次傷害骨髓，在半衰期後服用護髓解毒湯保護，一方面提升化療效果，一方面可減輕化療副作用。6年來臨床經驗顯示，護髓解毒湯沒有副作用，與化療藥不會有衝突，反而能加強化療效果，延長了很多癌症患者的生命。
癌症患者接受化療期間，免疫功能下降，病情變化大，平時看似狀況良好，很可能3天後突然變危急。陳瑞聲醫師建議，最好把握剛開始做化療時，就選擇配合中醫調理，如此就能積極維護骨髓功能與人體免疫功能，遠離癌因性疲憊症的威脅，順利完成整個化療，延長寶貴性命。

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以前聞癌色變.現在癌症就是慢性病.醫學進步.只要循者正常醫學中心治療.不可盡信偏方耽誤病情.要延長壽命.(存活率很高)小弟七年前刷牙時門牙出血.到牙科門診.醫師診斷我的左下大牙鬆動.那時新竹沒有牙科可切片檢查.轉診至林口長庚.整形牙科切片兩次均為良性.但斷層CT診斷牙床快斷ㄋ故要把腫瘤挖除後割取左小腿骨片移植到牙床.在加護病房加骨粉長牙床.計畫趕不上變化.主刀下來.卻是惡性腫瘤.單一漿細胞瘤.接受42次電療.(放射治療).追蹤不到一年左頸部發現腫瘤.正子CT檢查.為惡性多發性骨誰瘤.那時決定不要化療.以電療為主.但全身肋骨痛苦難耐.只好接受化療.化療副作用很多.右腳帶狀皰疹.走路不便.帶狀皰疹後神經痛.依醫屬治療至今.仍接受新竹馬偕血腋腫瘤科許彥寧主治醫師治療.發病原因不明.無法痊癒.只能緩解治療.目前接受瑞復美化療中.所以自從2008年至林口長庚.台北慈濟.台大總院黃聖懿主治醫師到現在的新竹馬偕許彥寧主治醫師.感謝所有照顧我的醫護救星.還有家人的不離不棄.只要還有呼吸就有希望.因為癌症藥物.醫學技術ㄖ新月異.都依循主治醫師醫屬.可像慢性病醫治.健保給付.才能活到現在.因為醫療費很高.至此健康最重要.病痛最苦.不會病痛最幸福.

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楊仁宗醫師嘉義長庚腦神經外科主任
任何疼痛都是依序由神經末梢、感覺神經、神經節、脊髓神經至腦部感覺區所產生的不愉快感覺。如果我們能夠在這個傳導路徑中，找一個關鍵位置來做神經阻斷術，那麼對於疼痛的治療，就顯得容易且有效多了。

其實，用簡單的方法，也可以治療複雜的疼痛。只要在局部麻醉下，置入細針，然後使用藥物或射頻方式阻斷神經節，亦可以“小兵立大功”，達到治療疼痛這項艱難的任務。然而，精準的定位神經傳導路徑，有賴於高科技技術的輔助，就好像在大城市中要尋找一個很小的目標，並不是一件容易的事。但是如果有了行車導航系統，就可以輕而易舉的達成目的。“手術中即時影像導航系統及電腦分析定位新技術”即是一種可以精準快速的找出神經節，進而有效治療疼痛的高科技新技術。

以人體各部區分，常見的疼痛來自於臉部、軀幹及內臟器官。以下，就這三種疼痛來說明如何使用新技術治療。


●臉部疼痛常見的三叉神經痛治療：
     造成三叉神經痛的病因機轉，目前認為是三叉神經在進入腦幹的區域受到血管壓迫而引起神經脫髓鞘作用，進而產生神經傳導短路狀況。治療三叉神經痛，主要是以藥物為主，又以抗癲癇用藥最為有效。若一段時間藥物治療無效或是因藥物引起副作用時，則改為外科治療，包括開腦手術隔開壓迫神經的血管、三叉神經燒灼治療、伽碼刀治療、三叉神經節壓迫治療及傷害三叉神經周邊分支…等。對於年紀大的患者、或病患排斥開腦手術時，則可以考慮施行經皮膚作三叉神經節燒灼手術。此方法，手術本身並無傷口，危險性極低，不需住院，治療後即可當日返家，且在疼痛復發時，可重複接受治療，因此神經節燒灼術似乎是三叉神經痛的最佳治療選擇。


●軀幹常見的骨質疏鬆併椎體骨折疼痛治療：
   脊椎因骨質疏鬆併椎體骨折的病患，若合併有神經受損且產生劇烈疼痛時，應以兩種角度看待之。一是脊椎的穩定性如何？另一方面則是內部脊髓是否受到壓迫？很多病患在受傷後，往往脊椎仍有不錯的穩定性，且脊髓雖受壓迫，但並無明顯造成運動障礙。像這類單純的疼痛問題，就可藉由神經根及神經節的阻斷術來治療。病人不需要全身麻醉，身上也沒有刀口，只需將細針置入神經節處做局部神經阻斷，再配合服用改善骨質疏鬆的藥品，病患均能獲得很滿意的疼痛改善。

●內臟器官常見的癌症疼痛治療：
   癌症病患面對的不只是死亡的恐懼，伴隨而至的還有癌症疼痛的折磨。目前癌症疼痛治療仍是以藥物為主，麻醉科醫師所佔的角色較為吃重。然而，我們可在局部麻醉下，施行交感神經鍊及交感神經節阻斷術、內臟神經阻斷術，或是腹腔神經叢阻斷術來治療癌症疼痛，經由此種積極性治療技術，可提供病人另一種止痛選擇。
   以上三種疼痛的治療方式，病人均是在局部麻醉下接受神經阻斷術，因此可免除全身麻醉的危險性，也極少有手術的禁忌症。病患毋需住院，手術過程快速且安全性高，且無重大手術後併發症。

專長
三叉神經痛治療，脊椎骨折疼痛治療，癌症疼痛治療，運用手術中即時影像導航系統及電腦分析定位新技術於疼痛、腦部及脊椎手術的治療(自2011年起即榮獲國家品質標章認證迄今)，腦中風的基礎及臨床研究


學歷   
中國醫藥大學醫學系畢業
長庚大學臨床醫學研究所博士畢業

經歷
嘉義長庚醫院神經外科教授級主治醫師
教育部部定教授
長庚大學教授
中正大學教授
台灣神經腫瘤學學會第三屆理事

現任
嘉義長庚醫院外科部部長
長庚醫學研究發展委員會委員
嘉義長庚醫院研審會主席
台灣神經外科醫學會理事
南區健保局醫院總額審查醫事人員
Member of the Congress of Neurological Surgeon

現任專科特色介紹: 手術中即時影像導航系統及電腦分析定位新技術
    導航系統在外科手術中扮演了極重要的角色。藉由導航系統，外科醫師能更精準和更安全的找到病灶的位置，也能協助放置植入物的手術(如腦部深層刺激手術電極導線與椎弓根螺釘的放置)。導航系統除了提供外科醫師人體結構相對方位的資訊，也可成為測量結構距離的工具，幫助手術中的判斷。
   一般的導航系統涵蓋了立體攝像機、電腦軟體與螢幕。在手術前外科醫師需要把參考點固定在患者的身上，並取得必要的影像檢查，在手術時執行參考點、追蹤器與真實結構的註冊。導航的功能則是藉由在立體攝像機的偵測下，身體結構、追蹤器與參考點的資訊即時傳輸至電腦，再由電腦軟體處理並呈現出相對位置的影像資訊。
    嘉義長庚紀念醫院腦神經外科在2010年5月引進手術中即時影像導航系統及電腦分析定位新技術 (Brainsuite® iCT)，在新大樓成立的規劃中，整合了手術房、檢查室與加護病房的流線，更加提升了患者照護的效率與安全性。手術中電腦斷層合併導航系統屬於新一代的手術硬體與軟體設備，它整合了電腦斷層掃描與導航功能，輔助手術中人體解剖構造的變化與判別，增加在臨床應用的功能與速度，臨床應用的範圍包括腦部、脊椎、耳鼻喉、頭頸部、口腔、整形外科、血管外科及創傷手術。
    此系統包括先進的3D術中CT成像技術、即時導航與自動圖像註冊。它簡單的臨床工作流程，可在無須轉送病人的狀態下，靈活和快速的在手術房使用。滑動式的CT設計，可在不移動病人的狀態下完成掃描動作，增加導航系統的精準度，並確保患者的安全。


醫療貢獻
    手術中即時影像導航系統及電腦分析定位新技術之特色應用包含了疼痛治療手術 (三叉神經痛、惡性腫瘤疼痛、骨質疏鬆壓迫性脊椎骨折疼痛)、頭部外傷手術、脊椎手術(退化性、外傷與腫瘤疾病)、自發性腦出血手術、腦腫瘤與顱底腫瘤手術。我們的醫療團隊在此系統的臨床應用技術上，於2011年及2014年歐洲腦神經外科醫學會(EANS)與2011年亞澳腦神經外科醫學會(AACNS)上作口頭論文發表，並深獲重視。此外，在三叉神經痛的低侵犯性治療結果，也被刊登於歐洲神經外科醫學期刊 (Acta Neurochirurgica)，這是目前相關文獻上藉由導航系統完成治療案例最多的報告。同時，我們也陸續在國際醫學期刊中發表在椎弓根螺釘的放置(J Spinal Disord Tech, 2012年)與治療骨質疏鬆壓迫性脊椎骨折疼痛(Acta Neurochir, 2013年)的成果。在2013年美國腦神經外科醫學會(CNS)，我們亦將此技術作口頭論文發表。
    隨著醫學進步，高科技的手術硬體與軟體設備是未來醫療發展的趨勢，手術中即時影像導航系統及電腦分析定位技術可提供多樣性的臨床應用潛力，以助於提升手術患者照護的精準度與安全性。


2008.12發現刷牙時有血絲.經牙科檢查診斷.左下大齒鬆動.要切片檢查.要到台北醫學中心才有牙科矯正外科.在長庚處理.兩次切片檢察良性.治療計劃是把良性腫瘤括除.取左小腿骨片來做牙樑並同時種兩顆大齒.手術刀開切.發現是單一惡性漿細胞腫瘤.計劃趕不上變化.全都縫合.電療42次.不到10個月.我洗澡時發現左頸部長5顆腫瘤最大的已經3CM.由耳鼻喉科切除病理報告是惡性多發性骨髓瘤.經安排正子PT結果全身已有7處長腫瘤.那時痛苦指數2.輕微.所以還是放療為主(新北市新店慈濟).但是痛苦指數隨者放療次數位置.肋骨神經痛達到指數10.巡台大總院.求作自體幹細胞移植.但收集幹細胞數量不夠.故轉而作萬科化療.化療副作用周邊神經病變.帶狀泡疹.馬上不良於行.坐輪椅.到現在肋骨神經痛.正在巡求神經結阻斷術.止痛.因為嗎啡止痛藥會嚴重便秘.稱大肚皮.肋骨神經更痛.背部無法躺下來睡覺又是大問題.新竹馬偕.瑞復美化療.控制IGG指數1600以下.超過1600肋骨神經痛加巨.2016.0401.在台大新竹分院麻醉科作神經阻斷術.指能維持不痛33小時.又疼痛無法平躺睡.(此篇改在健康.養生)謝謝

[ 本文章最後由 micl 於 2016-04-03 08:12 編輯 ]

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2008.12發現刷牙時有血絲.經牙科檢查診斷.左下大齒鬆動.要切片檢查.要到台北醫學中心才有牙科矯正外科.在長庚處理.兩次切片檢察良性.治療計劃是把良性腫瘤括除.取左小腿骨片來做牙樑並同時種兩顆大齒.手術刀開切.發現是單一惡性漿細胞腫瘤.計劃趕不上變化.全都縫合.電療42次.不到10個月.我洗澡時發現左頸部長5顆腫瘤最大的已經3CM.由耳鼻喉科切除病理報告是惡性多發性骨髓瘤.經安排正子PT結果全身已有7處長腫瘤.那時痛苦指數2.輕微.所以還是放療為主(新北市新店慈濟).但是痛苦指數隨者放療次數位置.肋骨神經痛達到指數10.巡台大總院.求作自體幹細胞移植.但收集幹細胞數量不夠.故轉而作萬科化療.化療副作用周邊神經病變.帶狀泡疹.馬上不良於行.坐輪椅.到現在肋骨神經痛.正在巡求神經結阻斷術.止痛.因為嗎啡止痛藥會嚴重便秘.稱大肚皮.肋骨神經更痛.背部無法躺下來睡覺又是大問題.新竹馬偕.瑞復美化療.控制IGG指數1600以下.超過1600肋骨神經痛加巨.2016.0401.在台大新竹分院麻醉科作神經阻斷術.指能維持不痛33小時.又疼痛無法平躺睡.進一步要去嘉義長庚腦神經外科在CT斷層導引作神經阻斷數.

把痛苦說出來.像我來爬文就教轉移焦點.自然可減輕痛苦.

要遠離病苦:不酗酒.不抽菸.不熬夜.要樂觀.凡事感恩.永不放棄學習.

摘錄:楊仁宗醫師.
任何疼痛都是依序由神經末梢、感覺神經、神經節、脊髓神經至腦部感覺區所產生的不愉快感覺。如果我們能夠在這個傳導路徑中，找一個關鍵位置來做神經阻斷術，那麼對於疼痛的治療，就顯得容易且有效多了。

其實，用簡單的方法，也可以治療複雜的疼痛。只要在局部麻醉下，置入細針，然後使用藥物或射頻方式阻斷神經節，亦可以“小兵立大功”，達到治療疼痛這項艱難的任務。然而，精準的定位神經傳導路徑，有賴於高科技技術的輔助，就好像在大城市中要尋找一個很小的目標，並不是一件容易的事。但是如果有了行車導航系統，就可以輕而易舉的達成目的。“手術中即時影像導航系統及電腦分析定位新技術”即是一種可以精準快速的找出神經節，進而有效治療疼痛的高科技新技術。

以人體各部區分，常見的疼痛來自於臉部、軀幹及內臟器官。以下，就這三種疼痛來說明如何使用新技術治療。


●臉部疼痛常見的三叉神經痛治療：
     造成三叉神經痛的病因機轉，目前認為是三叉神經在進入腦幹的區域受到血管壓迫而引起神經脫髓鞘作用，進而產生神經傳導短路狀況。治療三叉神經痛，主要是以藥物為主，又以抗癲癇用藥最為有效。若一段時間藥物治療無效或是因藥物引起副作用時，則改為外科治療，包括開腦手術隔開壓迫神經的血管、三叉神經燒灼治療、伽碼刀治療、三叉神經節壓迫治療及傷害三叉神經周邊分支…等。對於年紀大的患者、或病患排斥開腦手術時，則可以考慮施行經皮膚作三叉神經節燒灼手術。此方法，手術本身並無傷口，危險性極低，不需住院，治療後即可當日返家，且在疼痛復發時，可重複接受治療，因此神經節燒灼術似乎是三叉神經痛的最佳治療選擇。


●軀幹常見的骨質疏鬆併椎體骨折疼痛治療：
   脊椎因骨質疏鬆併椎體骨折的病患，若合併有神經受損且產生劇烈疼痛時，應以兩種角度看待之。一是脊椎的穩定性如何？另一方面則是內部脊髓是否受到壓迫？很多病患在受傷後，往往脊椎仍有不錯的穩定性，且脊髓雖受壓迫，但並無明顯造成運動障礙。像這類單純的疼痛問題，就可藉由神經根及神經節的阻斷術來治療。病人不需要全身麻醉，身上也沒有刀口，只需將細針置入神經節處做局部神經阻斷，再配合服用改善骨質疏鬆的藥品，病患均能獲得很滿意的疼痛改善。

●內臟器官常見的癌症疼痛治療：
   癌症病患面對的不只是死亡的恐懼，伴隨而至的還有癌症疼痛的折磨。目前癌症疼痛治療仍是以藥物為主，麻醉科醫師所佔的角色較為吃重。然而，我們可在局部麻醉下，施行交感神經鍊及交感神經節阻斷術、內臟神經阻斷術，或是腹腔神經叢阻斷術來治療癌症疼痛，經由此種積極性治療技術，可提供病人另一種止痛選擇。
   以上三種疼痛的治療方式，病人均是在局部麻醉下接受神經阻斷術，因此可免除全身麻醉的危險性，也極少有手術的禁忌症。病患毋需住院，手術過程快速且安全性高，且無重大手術後併發症。

專長
三叉神經痛治療，脊椎骨折疼痛治療，癌症疼痛治療，運用手術中即時影像導航系統及電腦分析定位新技術於疼痛、腦部及脊椎手術的治療(自2011年起即榮獲國家品質標章認證迄今)，腦中風的基礎及臨床研究


學歷   
中國醫藥大學醫學系畢業
長庚大學臨床醫學研究所博士畢業

經歷
嘉義長庚醫院神經外科教授級主治醫師
教育部部定教授
長庚大學教授
中正大學教授
台灣神經腫瘤學學會第三屆理事

現任
嘉義長庚醫院外科部部長
長庚醫學研究發展委員會委員
嘉義長庚醫院研審會主席
台灣神經外科醫學會理事
南區健保局醫院總額審查醫事人員
Member of the Congress of Neurological Surgeon

現任專科特色介紹: 手術中即時影像導航系統及電腦分析定位新技術
    導航系統在外科手術中扮演了極重要的角色。藉由導航系統，外科醫師能更精準和更安全的找到病灶的位置，也能協助放置植入物的手術(如腦部深層刺激手術電極導線與椎弓根螺釘的放置)。導航系統除了提供外科醫師人體結構相對方位的資訊，也可成為測量結構距離的工具，幫助手術中的判斷。
   一般的導航系統涵蓋了立體攝像機、電腦軟體與螢幕。在手術前外科醫師需要把參考點固定在患者的身上，並取得必要的影像檢查，在手術時執行參考點、追蹤器與真實結構的註冊。導航的功能則是藉由在立體攝像機的偵測下，身體結構、追蹤器與參考點的資訊即時傳輸至電腦，再由電腦軟體處理並呈現出相對位置的影像資訊。
    嘉義長庚紀念醫院腦神經外科在2010年5月引進手術中即時影像導航系統及電腦分析定位新技術 (Brainsuite® iCT)，在新大樓成立的規劃中，整合了手術房、檢查室與加護病房的流線，更加提升了患者照護的效率與安全性。手術中電腦斷層合併導航系統屬於新一代的手術硬體與軟體設備，它整合了電腦斷層掃描與導航功能，輔助手術中人體解剖構造的變化與判別，增加在臨床應用的功能與速度，臨床應用的範圍包括腦部、脊椎、耳鼻喉、頭頸部、口腔、整形外科、血管外科及創傷手術。
    此系統包括先進的3D術中CT成像技術、即時導航與自動圖像註冊。它簡單的臨床工作流程，可在無須轉送病人的狀態下，靈活和快速的在手術房使用。滑動式的CT設計，可在不移動病人的狀態下完成掃描動作，增加導航系統的精準度，並確保患者的安全。


醫療貢獻
    手術中即時影像導航系統及電腦分析定位新技術之特色應用包含了疼痛治療手術 (三叉神經痛、惡性腫瘤疼痛、骨質疏鬆壓迫性脊椎骨折疼痛)、頭部外傷手術、脊椎手術(退化性、外傷與腫瘤疾病)、自發性腦出血手術、腦腫瘤與顱底腫瘤手術。我們的醫療團隊在此系統的臨床應用技術上，於2011年及2014年歐洲腦神經外科醫學會(EANS)與2011年亞澳腦神經外科醫學會(AACNS)上作口頭論文發表，並深獲重視。此外，在三叉神經痛的低侵犯性治療結果，也被刊登於歐洲神經外科醫學期刊 (Acta Neurochirurgica)，這是目前相關文獻上藉由導航系統完成治療案例最多的報告。同時，我們也陸續在國際醫學期刊中發表在椎弓根螺釘的放置(J Spinal Disord Tech, 2012年)與治療骨質疏鬆壓迫性脊椎骨折疼痛(Acta Neurochir, 2013年)的成果。在2013年美國腦神經外科醫學會(CNS)，我們亦將此技術作口頭論文發表。
    隨著醫學進步，高科技的手術硬體與軟體設備是未來醫療發展的趨勢，手術中即時影像導航系統及電腦分析定位技術可提供多樣性的臨床應用潛力，以助於提升手術患者照護的精準度與安全性。

[ 本文章最後由 micl 於 2016-04-03 08:15 編輯 ]

西化飲食易患大腸癌 飲食「3多3少3去」降風險

2023-11-23 09:20:14 聯合報

國人飲食西化，吃下肚的紅肉愈來愈多，蔬果長期攝取不足，讓大腸癌容易上身。

燒烤與紅肉往往是主流餐飲選擇，但很多人缺乏運動或肥胖，且沒有定期篩檢，導致大腸癌罹患速度快速攀升。建議飲食可採行「3多3少3去」原則。

3多：

多蔬果：挑選當令、顏色豐富蔬果，膳食纖維可增加飽足感，減少肉類或主食類的攝取量。

多喝水：每天建議飲用6至8杯水，每杯240ml，避免血液黏稠，促進腸胃蠕動，預防便祕。

多運動：研究指出，21%至25%的大腸癌可歸因於身體活動不足。


3少：

少油鹽：建議選用植物油，當中不飽和脂肪酸可保護心血管，但避免高溫烹煮導致油脂變性。

少紅肉：研究指出，每天攝取超過50克的加工肉品或100克的紅肉，會增加17至18%罹患大腸癌風險。

少醬料：多嘗食物原味，避免添加過多醬料。


3去：

去肉皮：肉類的皮，盡可能少吃，降低熱量攝取。

去肥油：盡量吃瘦肉，減少食用肥肉。

去焦黑：肉片上的焦黑是致癌物質-多環芳烴，建議切除或不食用。

(責任編輯葉姿岑)
https://health.udn.com/health/amp/story/6030/7592679
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左手打紅肉燒烤致癌
右手吃牛排 烤香腸

吃原型食物?
那些 起士 優格 優酪 ?

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我這幾年常跑急診，一直抓不到要領，發高燒是最主要的症狀，高燒發作時連起床都有問題，但是抗生素一打就很快地波平浪靜，又可以下床操作生活。
後來急診到 肝膽內科複診，發現超音波影像上有黑影，膽囊有沾連，經磁振造影看到腫瘤三公分，轉外科處理。

外科醫生說:這就是人家說的 癌，要割掉。
於是在肝膽內科醫師建議下 割除膽囊，肝腫瘤也一併割棄，接著三個月回診一次，還好。
之間又莫名其妙高燒急診一次，經過磁振攝影沒發現問題，打了三天抗生素出院接著吃了四天抗生素 又沒事了。

前天又有動靜去門診，醫生判斷是感冒投藥，吃了藥就舒服了，昨天又感覺不對再去門診，我跟醫生報告:可能使泌尿系統感染，醫生問了一些問題 便投 抗生素，吃了四次藥後目前沒有甚麼特別不妥。

肝膽內科主治醫生說 再觀察看看。

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多運動才是王道， 癌症存活者愛運動多活5年？
民生頭條/
2023.11.27 15:21
   
記者 魏吟冰/台北報導

罹癌患者治療期結束，到底要多運動還是多休息？運動的強度和頻率之間又要如何搭配才是最適合的方式？休息與運動之間的權衡與配比，常是癌症存活者心中的重要問題。「台灣癌症防治網」整理了近年美國「紀念斯隆凱特琳癌症中心」醫學部，關於探討運動對降低癌症存活者的研究。研究中發現，運動者診斷癌症後的整體存活期為19年，而不運動者則只有14年，整整差了5年之多。運動頻率和時間愈高的存活者，比起完全不運動的存活者，全因性死亡率更是降低了36%之多，顯示多運動對於癌症存活時間的確有幫助。

此一研究納入攝護腺癌、肺癌、結直腸癌和卵巢癌等12種癌症篩檢中的11,480名癌症存活者，經由問卷調查量化診斷後的運動量。依美國國家運動指引為標準將運動量分類，即每週≥4天的適度運動，平均每次運動持續時間 ≥30分鐘和/或 劇烈運動每週 ≥2天，每次療程平均持續時間≥20分鐘，將運動分成為四類：不運動、低於運動指引、達到運動指引，和超出運動指引。

診斷後追蹤 16 年，共有 4665 例死亡，其中 1940 例死於癌症，2725 例死於其他原因。死亡中有運動的佔33%患者，沒有運動則有 45%患者。運動者診斷後的整體存活期為 19 年，而不運動者只有14 年。研究人員進一步員以不同的運動水平來分析發現，對於全因死亡風險，與不運動者相比，低於指引的運動者可導致25% 的降低，達到運動指引者則可降低35%，超過運動指引者則降低36%，顯示達到運動指引或超過運動指引的癌症存活者的死亡率，明顯低於不運動或低度運動指引者。

不過研究中值得注意的是，死亡率還是依據不同癌症類型而有所明顯差異。達到運動指引以上者，可有效降低全因性死亡率的癌症有：69% 腎癌、59% 子宮內膜癌、38% 頭頸癌、28% 血液惡性腫瘤、24% 乳癌、22%攝護腺癌。但是對膀胱、大腸、肺、黑色素、卵巢、上胃腸道等癌症患者則沒有顯著的影響。

請

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沒有再長東西

昨天是開刀後六個月的回診。
醫師說:肝臟經過超音波的診察，並沒有再長東西。這是好現象。膽囊切除相關生化檢驗都正常，這部分的藥可以停了試試。
三個月後再做腹超，可以了 保重。

我敬向醫師行了一個 五百的軍禮。沒有再長壞東西就是 好消息。

        

https://udn.com/news/story/7266/8005411

關床讓病床難求 癌友：想住院得跟病患「比慘」

2024-06-03 聯合報／ 記者林琮恩／台北報導  

新冠疫後，醫護人員不堪負荷，爆發離職潮，關床已成常態。

對於需要常規治療的癌友而言，住院病床一床難求。

台灣癌症基金會指出，愈來愈多癌友抱怨，許多大型醫院連加護病房（ICU）也在關床，想要順利住院，還得跟其他病患「比慘」。

從新冠疫情結束後迄今兩年多，醫院持續關床，甚至日益惡化；
連ICU都要排隊等待，勢必造成排擠效應，
醫師應該也很無奈，只能讓病情較危及的病人先住院，評估哪個病友情況最嚴重。

事實上，癌症病人眾多，即使病床全開下，也未必能夠入住治療，
目前護理師人力不足，醫院關床，不少癌友住院化療時程遭受拖延，擔心提高日後復發機率。

若患者只是常規注射化療等藥物，而非緊急情況，醫師多會延後治療，
因此，不少患者抱怨，施打化療的時間，一拖再拖，延後二周，甚至更久，才等到病床。

台灣癌症基金會建議患者，如有因為延遲住院，導致身體不適的情況，應隨時與個管師聯繫，或先至醫院急診，雖然未必能夠等到病床，但至少可先對身體不適部分做出臨床處置。

「醫院關床，導致癌友就醫權益損失，這是大環境與政策問題環環相扣的結果。」

政府年初為夜班護理師加薪，導致體力較好的年輕護理人員選擇至大夜班，以致日班護理人力短缺，連已擔任主管職的護理人員，都需重回第一線服務患者。

https://udn.com/news/story/6656/ ... alnews_ch2artbottom

不要問，很可怕。

        
https://udn.com/news/story/7314/ ... alnews_ch2artbottom

關床危機3／安養機構也關床

2024-06-02 聯合報／ 記者陳雨鑫／台北即時報導  

機構照顧的對象不是失智就是失能，或三管（鼻胃管、尿管、氣切）患者，照顧難度相對於治療急性患者的醫療院所高
[DNR]

預見機構目前面臨關床潮，恐快速演變成倒閉潮，屆時國內失智失能等重症的患者，只能回到家裡由家人自行照顧，即使捧著大把的鈔票，也不一定找得到機構收人。

機構的護理師比醫院難招聘，因為機構的「翻床率」低，醫療院所受限於健保給付以及醫療技術的進步，平均住院時間為三到五天，一名護理師同樣照顧九到十五床的患者，但五天後又換一批患者，每個月能照顧的總人數遠比機構高。

根據統計，長庚醫療財團法人附設長青護理之家一名患者平均住宿時間為六點三年，住最久的一位，從長青護理之家開設入住至今，已達廿一年。



"塑膠高級養老院" 條件是 :"好手好腳 可以自理生活"
醫護是 "備用"

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胰臟癌的 徵兆

左背部、腰部緊繃或時常疼痛。
在吃油膩的高脂食物後，左側腹及左邊肩胛骨感到疼痛。
常拉肚子。
身體常常感到疲憊不堪。
即便長時間補眠仍感覺到困倦。
成人後異位性皮膚炎仍持續復發。
飯後常出現冒冷汗、頭暈不適等低血糖症狀。

（僅供各位參考）
讓閱聽者知道
不深入了解或頗析後面的因素和細節，
充其量都是讓人看熱鬧

健康醫療網》癌症疼痛怎麼辦？ 勇敢說出、有效控制、快樂生活

https://www.healthnews.com.tw/article/63196
https://talk.ltn.com.tw/article/breakingnews/4851984

癌症疼痛一波一波：背景疼痛會持續，突發性疼痛短而快

癌症疼痛平均發生率高達七成以上，其源頭來自腫

瘤，衍伸而出的疼痛類型有三大類，
包括
體表、肌肉、骨骼受損造成「體感性疼痛」，病人常主訴如刀刺痛；

臟器（如大腸、胰臟） 引起的「內臟性疼痛」，
可能有悶痛、甚至轉移痛，
痛感不一定發生在腫瘤本身；

最後一類是神經受損、術後病變引發的「神經病變性疼痛」。
此外，穿刺、切片檢查和化療、放療也可能會產生疼痛。

癌症疼痛的感覺就像是海波浪，時強、時弱，而在疼痛控制上分為兩階段，

第一是「背景疼痛」，長期且持續，

第二是「突發性疼痛」，短暫且快速。

由於疼痛是主觀的，臨床上為了解病人的疼痛程度，採用0-10分的「視覺類比量表（Visual Analogue Scale，
VAS）」，藉由病人每次的評量，了解病人本身的疼痛程度變化。

背景疼痛的止痛策略是長效、漸進式的給藥

突發性疼痛約在3-5分鐘達最大疼痛強度，平均持續30-60分鐘，且疼痛強度皆在中至重度，常常病人換個姿勢、打個噴嚏，疼痛可能就會來，因此需要搭配方便好用的速效藥物，即時控制病人的痛感。

家庭支持的重要性，以及復健、放鬆練習對病人的幫助，

癌症疼痛和癌症治療是平行的，不會因為控制疼痛的藥物用多而使癌症治療效果變差，而且研究證實依照醫囑使用止痛藥並不會上癮，副作用也可控制。
反之，放著疼痛不處理它，不但影響生活品質與情緒，也無心力參與社交，著實會從身心各方面影響癌症治療與病程，才是不智之舉。

「有痛就要說出來」，隱忍疼痛並不表示自己堅強、勇敢，反而是不尊重自己的生命。
抗痛是人類的基本權利，不論是癌症病人或其他病人、一般人，都要讓自己少受苦，快樂地過好每一天。