最近走了 幾個老人,我驚覺他們都是因為肺炎的原因,上星期有位晚輩說他媽媽進加護病房,我問是不是肺炎。我告訴她出院一個星期內要特別注意【肺部感染】,結果昨天辦完喪事,就是離開加護進入一般病房後突然惡化。
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台大醫院雲林分院衛教資料指出,75歲以上老人發生肺炎的機率,是一般民眾的3∼5 倍。更可怕的是,老人肺炎初期幾乎「沒有典型症狀」。
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰指出「肺炎就是老人殺手」,長輩因肺功能退化、免疫力變差,極易遭受感染。但因為免疫力低下,老人家得了肺炎反而「常常不會發燒」,取而代之的是以下6大非典型的隱形徵兆:
意識變差
異常昏睡
食慾急遽變差
全身無力
莫名跌倒
呼吸會喘
臨床上,許多長輩是在家裡無故昏倒或跌倒,送醫檢查後才赫然發現肺部已經發炎。因此,只要發現家中長輩出現上述跡象,千萬別當作一般感冒或單純的老化,請務必盡速就醫。
不只打疫苗!8招預防肺炎,側睡、顧牙齒都有用
防範勝於治療,如何替家中長輩建立防護網?台大醫院雲林分院建議從以下7個日常黃金守則做起:
疫苗雙重保護,不可少:每年應接種流感疫苗以防併發症。此外,政府目前有補助65歲以上長者施打「肺炎鏈球菌公費疫苗」,能顯著降低感染後惡化為敗血症的機率,請務必前往接種。
防嗆咳飲食法:高齡者進食應避免說話,防止嗆咳。建議選擇溫和易消化的食物,飯後切勿立即平躺,以減少胃食道逆流導致吸入性肺炎的風險;若不慎嗆到,可輕拍胸背幫助排出顆粒。
睡眠採「側臥」最安全:長輩吞嚥與咳嗽反射神經退化,平躺時口腔分泌物極易倒流進入氣管。建議睡眠時採「側臥姿」,並將頭部墊高約15∼30度;有胃食道逆流問題的長輩更需側睡,預防致命的吸入性肺炎。
規律運動存老本:世界衛生組織(WHO)建議,65歲以上長者每週應進行至少150分鐘的中強度運動。每天散步30分鐘、做家事、太極拳或瑜珈,都是喚醒免疫系統的好方法。
保持口腔衛生:別以為沒牙齒就不用刷牙!口腔細菌很容易跟著口水滑進呼吸道引發感染。長輩應保持飯後漱口、清潔假牙的正確習慣。
勤洗手防病毒:經常使用肥皂與清水洗手。若在外不便,可使用75%酒精乾洗手液,請記得搓揉均勻,平均約需停留20∼30秒才具有殺菌效果。
人多擁擠戴口罩:出入公共場所、醫療機構或接觸病患時,請為長輩準備尺寸合適的口罩,確實覆蓋口鼻並定期更換,把病原體擋在門外。
健康飲食習慣:攝取足夠的營養,尤其是蛋白質和維生素,以增強免疫力。
以上 敬請參考。
